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EVENTI SPORTIVI DEL BASKET ACQUATICO

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Società/Associazione Sportiva .............
indirizzo sede legale ...........................
telefono ..........................................
fax .................................................
cell ................................................
e-mail associazione
già affiliata alla Federazione
già affiliata alla E.P.S. .......................
disponibilità spazi acqua piscina coperta/scoperta 
se "SI" indicare giorni ed orari   dalle alle
lunedi  martedi  mercoledi  giovedi 
venerdi  sabato  domenica
Località
note     
 
 
disponibilità spazi acque marine
c/o stabilimenti e/o villaggi/alberghi
  
se "SI" indicare giorni ed orari..............  dalle alle
lunedi  martedi  mercoledi  giovedi 
venerdi  sabato  domenica
Località
note    
 
 
intende tesserare presumibilmente:  
nella categ. giovanile atleti n° ...........  
nella categ. senior atleti n° ...............  
   
   
* nominativo dirigente delegato ai rapporti con la F.I.S.B.A.
sig. e-mail
tel  cell fax
 

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